第43章 心电图的battle(下) (第2/2页)

了！

    和原发性的心脏病无关……

    陆晨低头沉思，突然他脑海中闪过一道精光。

    如果说和原发心脏疾病无关，便只剩下一个可能了！

    “林主任，我想问一下，患者的肾功能情况怎么样？”

    正所谓，心肾不分家。

    这种明显“缺血”的心电图，如果不是心脏的问题，那大多是肾脏出现的问题！

    林翠诧异地看了眼陆晨。

    这个男生有些面生，今天刚来科室的？

    “嗯，这的确是一个慢性肾功能不全的病人”

    陆晨闻言，嘴角微微一笑，心中已有了自己的答案。

    看见陆晨得笑容，林翠挑了挑眉头。

    “你知道了答案？”

    当初这个心电图，还是他们众人讨论了很久，最后还是结合化验指标，才确诊！

    难不成，这男生第一次碰到这张心电图，就给诊断出来了？

    “如果我没猜错的话，应该高钾血症合并低钙血症。”陆晨笑了笑。

    在场的众人都露出了惊讶和不解。

    从冠心病到高钾、低钙血症，这其中的跨度太大了吧！

    “这个图确实是非常难，但也特别有意思。”

    陆晨笑了笑道。

    一旁正在下医嘱的孙果果也好奇地回过头。

    房颤的心电图在心内科很常见，但是“高钾、低钙”极为少见。

    “胸导v1-v3r波递增不良，r波纤细，相当于基本丢失，t波对称，腰部很粗，高尖不明显，6 2现象，相信绝大多数人看了这个图都说是冠心病，而且是左主干或前降支近段或三支病变可能。”

    何思荣微微点头，她之所以判断这是一个冠心病，也是基于陆晨的上面的描述。

    陆晨顿了顿，继续道。

    “但这个病人其实是个慢性肾功能不全患者，其实仔细再观察心电图，也挺符合尖波的，但不高而已，且窦性心动过速情况下，st段明显延长，基于这个，考虑这个病人是高血钾合并低钙血症。”

    “这个不是太典型冠脉性6 2的现象，考虑是这个病人严重肾性贫血导致冠脉相对缺血引起，其实6 2早不是左主干病变或三支病变等冠脉病变的专利！”

    陆晨发言完毕，在场的学生面面相觑。

    这些知识点完全超越了他们之前所学的。

    唯独何思荣，她是所有学生当中唯一能够理解陆晨所说的。

    而林翠沉默了。

    陆晨所说的每一个字，都是正确的。

    而且他不仅判断出了高钾血症，甚至还有低钙血症！