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第83章 戳戳戳! (第1/2页)
晚上九点半。 一个中年妇女走进了内分泌二区的医生办公室。 她手里拿着一个牛皮纸袋。 “请问值班医生闵医生在吗?” 闵玲回头看去。 “我就是。” “我是刚刚来的那个病人陆露茜的妈妈。”中年妇女走到闵玲的身旁,将手中的牛皮袋子放在桌子上,“这是她两个月前在县医院住院的病历,我都拿过来了。” 闵玲点了点头。 “好,病历先放在我这儿,看完以后还给你,你先回病房吧。” 中年妇女抿了抿嘴,一副欲言又止的模样。 “还有事儿吗?”闵玲疑惑道。 中年妇女顿了顿,“闵医生,我女儿现在的病情严重吗?” 闵玲表情严肃,沉声道:“目前看来,在没有找到病因,没有彻底解决低钾血症之前,患者随时都有恶性心律失常,甚至猝死的风险。” 中年妇女面色一暗,叹了口气,随后道:“谢谢医生,我知道了。” …… 中年妇女离开病房以后。 闵玲便和陆晨坐在一起,查阅患者的既往病历。 这份病历是患者两个月前,在当地县医院住院时的病历。 当时女孩是因为“四肢无力”入院。 入院后予以完善相关检查,结果回报:钾离子2.3mmol/l,余离子大致正常。 ast212u/l,肌酸激酶929u/l,另外两个同工酶大致比正常高出5倍左右,没有这个这么明显。 继续翻阅病历。 女孩儿的血压正常,甲状腺功能无异常,补体、免疫、抗核抗体等,能想到的都查了,无异常或大致正常。 首先血压正常,基本上排除了原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤等疾病。 其次甲功正常,排除了甲状腺肌病。 “咦,怎么检查结果都正常啊?”闵玲轻咦了一声,“这不应该啊,总该有个原因吧。” 把病历翻到最后的出院记录。 陆晨注意到,县级医院给的出院诊断是低钾血症原因待查。 同时建议上级医院进一步就诊。 看完整本病历,陆晨忍不住叹道,好奇怪的患者啊! “老师,目前能看出患者的病因吗?” 闵玲摇了摇头。 “除了肌酶,其他的指标都是正常的。只能重新再将之前的化验再查一边,看有没有实验室的误差,其次,完善其他的实验室检查,比如24小时尿钾等。” “不过根据文献报道,约有1/3的低钾血症患者一辈子也找不到病因,都叫特发性低钾周瘫。” “暂时就是把钾上去了,以后再慢慢查低钾的原因吧” 陆晨点了点头,看来这是个十分棘手的患者。 “医生,到了睡前测血糖的时候。” 这时候,值班的护士走进办公室说道。 陆晨一愣,她说啥? 还要测一次血糖? 闵玲看出了陆晨的疑惑,轻轻地咳嗽了一声。 “小陆,睡前的确还要测一次血糖,不过很多患者睡着了,睡着的病人就不用测了。” “好。”陆晨无奈道,又到了戳手指的时候了。 陆晨拿着血糖仪,端着治疗盘,准备给全病房的糖尿病患者测血糖。 “哎,等一下。”闵玲突然把陆晨叫住了。 陆晨疑惑地回头看向闵玲。 “小陆啊,明天早上六点,你还得测一次空腹血糖。”闵玲笑了笑。 陆晨:“……” 啊?居