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第851章 大胆的手法(第二更) (第1/2页)
创新,永远是医疗技术永恒的话题。 每一个新的术式出现,那就意味着一个临床难题被解决。 而身为全球排名第一的梅奥诊所,拥有诸多的创新和发现。 比如现在的ecmo机器,以及各种内科科室的划分,都是源自于梅奥诊所。 而今天,在梅奥的心血管介入,众人是否能够见证新一个术式的诞生呢? 面对着全新的术式,陆晨感受到的是一种很陌生的感觉。 他之前做的所有手术,都能在系统模拟空间中模拟处理,并且加以训练。 但是现在这个“瓣膜衰败的二次手术”,在系统虚拟空间中可是无法模拟出来。 不过,越是有难度的手术,越是激发出陆晨的斗志! …… 手术室中。 kebed、陆晨,以及山田贤次三人,已经做好了术前的准备。 “准备血管穿刺!” 山田贤次很自觉地进行了穿刺的工作。 这也是tavr手术的基础。 山田贤次的穿刺手术极为熟练,不愧是能来梅奥的医生。 穿刺股动脉之后,顺利地植入了导管和导丝。 三人配合次数不多,但是很默契。 kebed身为主刀医生,每发号一次命令,陆晨和山田贤次都会立刻执行。 血管穿刺、导管(导丝)进入,这一切都很顺利。 在一旁围观的大咖中,众人对于三人的配合,十分地赞赏。 虽然陆晨和山田贤次都是新人,都绝对都是同龄人的佼佼者。 “大家要打起精神来了!” 到了球囊扩张的步骤,kebed表情严肃,低声对身旁的两人说道。 主动脉瓣球囊扩张是术中重要环节之一。 只有进行球囊扩张之后,才能将人工瓣膜顺利送入到指定的位置。 …… 三人立刻分工合作。 “开始!” kebed一声令下,正式开始球囊扩张。 山田贤次迅速将临时起搏器频率调至180次/min。 手术台旁的心电监护仪显示,超速起搏心率。 此时,患者的血压下降至50~60mmhg。 陆晨立刻行主动脉瓣球囊导管充盈扩张,以及dsa曝光。 “停!”kebed再次喊道,陆晨便停止了手中的动作。 山田贤次将临时起搏器频率调回60次/min。 球囊扩张结束。 三人密切观察患者血压回升情况、心电图波形、dsa影像。 “一切正常!”陆晨缓缓道。 三人这次缓缓松了一口气。 对无有效心功能储备的患者来说,扩张过程会完全堵塞左心室流出道。 部分患者无法耐受,可能出现室颤、心脏骤停等严重并发症。 “继续吧。”kebed目光如炬。 在主动脉瓣球囊扩张后,他再次评估主动脉瓣环平均直径,确定植入主动脉瓣膜型号。 陆晨将清洗完的自膨瓣膜用压握器和转载工具压缩到最小直径,将直径t耳装载到t形槽内,推进胶囊腔,使支架流出端全部装载进胶囊腔内,匀速旋转控制手柄完成装载。 “支架瓣膜准备完毕!”陆晨缓缓道。 “收到。”kebed朝陆晨点点头,“准备输送瓣膜!” …… 瓣膜的输