第五章 坦然正视人格障碍 (第9/11页)

至亲之外，没有好朋友或知心人（或仅有一个）。

    3.除非确信受欢迎，一般总是不愿卷入他人事务之中。

    4.行为退缩，对需要人际交往的社会活动或工作总是尽量逃避。

    5.心理自卑，在社交场合总是缄默无语，怕惹人笑话，怕回答不出问题。

    6.敏感羞涩，害怕在别人面前露出窘态。

    7.做那些普通的但不在自己常规之中的事时，总是夸大潜在的困难或可能的危险。

    如果你的情况满足上述情况中的四种或四种以上，那么你可能有回避型人格障碍。

    偏执型人格：老是怀疑别人居心不良

    （一）问题描述

    刘冬，男，23岁，大学三年级学生，学习成绩相当好，还担任班长。平常，他虽然常与人交往，也很喜欢与同学交谈，但总觉得别人嫉妒他的才能，总是用一种异样的目光看他。虽然同学们都否定嫉妒，但他觉得他们是在为自己辩解。而且他还爱顶撞班主任，觉得他的想法经常是错误的。他一向我行我素，说话办事全凭个人意愿。因为，他觉得自己具有比他们更强的能力和智慧。结果不理想的时候，他就认为是客观原因造成的，不是他的能力存在问题。他认为自己属于人见人恨的那种人。后来他就懒得与他们交往了，更乐于独处，但对别人的怀疑却丝毫没有减少。

    他对任何人，包括班里任何同学，甚至自己的父亲，不管他们做什么事、说什么话，都从心里怀疑。他觉得：如果信任他们，说不定哪天他们就会利用其信任加害他。最近他被班主任撤了班长一职。他为此感到愤愤不平，断定有人搞鬼，觉得这样对他实在是很不公平。于是他写信给校长，阐述所蒙受的耻辱，决心把班主任搞下去。女朋友说他有病，他却认为她是变心了。而且他一直都觉得，女朋友对班主任的眼神很有问题。

    （二）问题分析

    偏执型人格又叫妄想型人格，为1980年《诊断统计手册》（dsm－3）人格障碍12种类型之一。据调查资料表明，具有偏执型人格障碍的人数占心理障碍总人数的5.8％，由于这种人少有自知之明，对自己的偏执行为持否认态度，实际情况可能要超过这个比例。

    偏执型人格其行为特点常常表现为：

    极度的感觉过敏，对侮辱和伤害耿耿于怀；

    思想行为固执死板，敏感多疑、心胸狭隘；

    爱嫉妒，对别人获得成就或荣誉感到紧张不安，妒火中烧，不是寻衅争吵，就是在背后说风凉话，或公开抱怨和指责别人；

    自以为是，自命不凡，对自己的能力估计过高，惯于把失败和责任归咎于他人，在工作和学习上往往言过其实；同时又很自卑，总是过多过高地要求别人，但从来不信任别人的动机和愿望，认为别人心存不良；

    不能正确、客观地分析形势，有问题易从个人感情出发，主观片面性大；

    如果建立家庭，常怀疑自己的配偶不忠等等。

    持这种人格的人在家不能和睦，在外不能与朋友、同事相处融洽，别人只好对他敬而远之。

    偏执的人总是将周围环境中与己无关的现象或事件都看成与自己关系重大，是冲着他来的，甚至还将报刊、广播、电视中的内容跟自己对号入座。尽管这种多疑与客观事实不符，与生活实际严重脱离，虽经他人反复解释也无从改变这种想法，甚至对被怀疑对象有过强烈的冲动和过激的攻击行为，从一般的心理障碍演绎成精神性疾病。

    因此，具有猜疑性格缺陷的人，如果不能及时、主动地矫正自己的性格缺陷和心理障碍，则会因环境变化、人际关系紧张、工作生活不顺心，加上激烈的精神刺激等因素，而诱发为精神疾病，甚至对家人和社会造成损害。这样的事例并不鲜见。

    偏执型人格形成的原因暂无定论，有专家曾尝试举出以下四条：

    1.早期失爱。幼年生活在不被信任、常被拒绝的家庭环境之中。缺乏母爱，经常被指责和否定。

    2.后天受挫。成长中连续地遭受生活打击，经常遇到挫折和失败。如经常受侮辱或冤屈。

    3.自我苛求。自我要求标准极高，并与自身存在某些缺陷之间构成尖锐的矛盾。但是从不公开承认自身的某些缺陷。如个子不高、长相不出众、才能不突出等，其实，意识深层正为此自卑。

    4.处境异常。某些异常的处境也使人偏执。如没有学历的人，厌恶别人谈论学历，经济状况不好的人，回避谈论经济收入问题，单亲家庭的孩子，怕别人知道自己的家庭情况。

    偏执型人格障碍一经形成，就具有相当的稳定性，想彻底矫治好几乎不太可能，任何形式的疗法都是收效甚微的。其原因是患者总认为自己根本没有患病，别人是在胡说，因此，总是用不信任的眼光看别人，怀疑别人、拒绝与别人合作，使得想帮助他的人无法介入治疗。可见，对偏执型人格障碍的调适不宜拖迟，应该抓住患病初期的有效调节。