第524章 阿斯综合症可能 (第2/2页)
腺素，安定针，尼可刹米针，阿托品等等悉数上阵，连气管插管箱都带着。 陈棋有自己的考虑，因为不知道颅内情况如何，患者随时可能心跳呼吸崩掉，耽误一秒钟都可能造成无法挽回的局面。 尤其是现在家属还没到现场，不能出任何纰漏。多几个人在，心肺复苏都方便一点，抢救不至于出现人手不足的窘境。 于是今天来人民医院看病的老百姓，就看到从急诊科后门推出来一个女病人，一大群医生围着，前面还有一个开道的喊着让大家闪开。 不少人都议论纷纷了： “哟，这人怎么回事呀？” “会不会是快死的人？我看医生都挺急的。” “那可不一定，我看那女的还在动，估计是哪个领导家的关系户吧，瞧人家都不用排队。” “嗯嗯，太不公平了，我们做CT都排了三天了，人家一来就能做，哼。” 陈棋也不管别人怎么想，他冲进CT室后，亲自cao纵着机器开始仔细做起检查来，白雪都不知道，眼前这位年轻医生出手可是要5万美金的。 赚大发了。 还好事情没有陈棋想得那么糟糕。 白雪刚到CT室，就悠悠醒来，醒来第一句话就是：“我这是在哪？” 陈棋心里突然有一种奇怪的感觉，就觉得这患者是不是精神方面有啥问题？ 毕竟有精神疾病的患者也是会抽搐的。 否则怎么解释这一会儿晕，一会儿不晕；一会抽，一会儿又突然不抽了？这说来就来，说走就走，都没有前兆的？ 但做为医生最重要的还是要有耐心，你可以内心质疑，但千万不要表现出来，否则容易挨打。 “白雪是吧，你现在在人民医院，刚刚你又晕倒了，现在我们需要给你做个头颅CT，你放心，旁边你们百货大厦的谢经理一直陪着，你的单位也已经通知了你的家人尽快赶来。” 稳定病人的情绪，让病人配合治疗，这是医生的基本功。 白雪一听，知道现在自己情况不妙，于是也轻轻点头：“好，我知道了，谢谢你医生。”
头颅CT做完了。 陈棋等不及胶片出来，紧盯着显示屏，画面一帧一帧过，没有发现明显的颅脑出血病灶。 陈棋松了一口气，对着身边的下属和谢经理说道： “还好，不是脑出血，也没有看到明显的颅骨骨折表现，估计当时撞击没有造成明显损伤，最严重的情况没有发生。” 脑子真的出血了，或者瘀血必须清除的话，就涉及到开颅手术，这种脑外科手术别说越中人民医院，就算是省医院也不敢轻易动手。 那就只有瘫痪，或者死亡一个选择了。 那么新问题来了。 患者先后2次晕倒，意识障碍，并且都有抽搐，如果不是脑出血，那会是什么原因呢。 医生们都松了一口气，但谢经理仍然是眉头紧锁，小心翼翼问提问道： “医生，白雪会不会是羊癫疯发作？之前在单位里，不少老员工都是这么说的，你们也知道，她一个女孩子要是得了这种病，那人生就毁了。” 谢经理这个提问有道理，在排除脑子的问题后，陈棋自己也是这么考虑的。 一个病人无缘无故晕倒，然后抽搐，换做任何医生都会考虑到癫痫的。 所谓的癫痫，指的是脑部神经元异常放电导致的。 简单地来说，就是脑袋当时短路了，发出了很多异常的电信号，导致患者感觉、运动、意识、精神、行为等等出现异常。 轻微的癫痫发作，病人可能还是清醒的。 严重的癫痫发作，比如癫痫大发作，病人会意识障碍，伴随剧烈的抽搐，典型的还会有口吐白沫、眼球上翻、咀嚼肌收缩出现张口随后猛烈闭合，可能会咬伤舌尖。 排除脑子的问题，说实话这个白雪还是比较符合这个症状的，虽然没有这么夸张，谁能保证不是小发作或者中等发作呢？ 而且有数据表明，50%-60%的癫痫患者都是青少年，白雪今年也才22岁，换到后世，才大学生而己。 如果仅仅是癫痫发作，陈棋不担心，因为这个病一般还不至于马上置人于死地。 陈棋担心的是，患者意识障碍、抽搐的背后还有其他的原因。 比如，心脏的疾病。 别以为只有大脑的疾病才会有昏迷、抽搐，心脏的疾病也会有类似表现的。 比如患者有快速性心律失常发作，或者严重的缓慢心律失常，心脏泵血不够，大脑就会缺血缺氧，脑功能障碍，也会出现一过性的昏迷、抽搐。 这就是所谓的阿斯综合征了。 当陈棋将自己的疑惑说出来的时候，张兴想了一会儿说道： “但我们刚刚做的心电图，我记得心电图没有发现明显异常啊。” “不不不，当时没异常，不代表一直都是正常的。如果真的是阿斯综合征，可能是突然发作突然终止的。这个得一直用心电监护看着。如果患者再次陷入昏迷抽搐，而心电监护又能捕捉到异常的心电活动，那就实锤了。” 陈棋这话一出，周围的医生们马上又紧张起来了。 如果患者是癫痫，顶多就多抽几次，还不至于生命危险。 但如果是阿斯综合征，是心脏的问题，那真有可能猝死的，随时都会发生心跳停止。 “阿斯综合征”又叫心源性脑缺血综合征，是指突然发作的严重的、致命性缓慢性或快速性心律失常，使心排出量在短时间内锐减，产生严重脑缺血、神志丧失和晕厥等症状。 该综合征与体位变化无关，常由于心率突然严重过速或过缓引起晕厥，非常突然就会发生。 这下医生们开始担心了，这患者要是死在家里或者单位里，虽然有些可惜，总算与医院无关，医生也不用承担什么责任。 可如果是死在急诊科，那急诊科肯定脱不了关系，接诊的大夫一个也跑不了。 这下CT室里众人发愁了，都在想病因到底是啥呢？