字体:大 中 小
护眼
关灯
上一页
目录
下一章
第二十七章 截肢?赵旭提出的新方案! (第2/2页)
孙畅想了想说道。 “嗯,小赵,你呢?你的想法是什么?” 对于孙畅的回答,王明点点头,不置可否,又对赵旭问道。 赵旭没有立刻回答,他此刻正在思考,是不是还有某种方法,可以不用截肢也能保命的。 忽然,他的脑海中有一道闪电划过。 “主任,对于这个患者,我们也许可以换个思路。” 赵旭缓缓的说道。 “哦?换个思路,你说说看?” 听到赵旭这么说,王明一下子来了兴趣。 孙畅也是很好奇的看着赵旭,不知道他又想出什么主意来。 “是的,现在患者的主要问题,是坏死的组织必须要切除,而由于坏死组织的范围太大,切除以后,也无法保证其他部分的组织存活,所以我们才要进行完全截肢。那么我们是不是可以换个思路,既然组织已经坏死了,我们将坏死的组织给替换,不就解决这个问题了。” 赵旭很有条理的说道。 “替换?你是说移植皮瓣?不过双手加双腿坏死的范围太大,而患者身上其他部位皮肤组织也被水泥侵蚀了,根本就没有可以取皮瓣移植的地方。” 孙畅首先说道。 “自身取不了皮瓣,那么异种皮瓣呢? 赵旭又说道。 “比如呢?” 孙畅问道。 “我认为可以用猪轴型皮瓣,来进行移植。” 赵旭说出了自己的想法。 所谓的轴型皮瓣,就是皮瓣内必须有与皮瓣纵轴平行的轴心动脉和轴心静脉(伴行静脉),轴心血管在皮瓣内,组成以轴心动脉供血,而通过轴心静脉返回的一套完整的区域循环系统,从而保证皮瓣的营养。 简单来说,就是皮瓣自带一套完整的动静脉局部循环系统,这种皮瓣更加容易成活,但是相对应的,血管数量更多,接驳血管的难度就更大。 另外一方面,在所有的异种移植里面,猪皮瓣和人体的相容性是最高的,受体存活率也是最好的。 “轴型皮瓣?如果是轴型皮瓣的话,按照现在这个患者双手和双腿受伤坏死的组织面积来看,血管接驳的难度简直是不可思议。” 孙畅想了想说道。 “有一定的可行性,不过小赵,你想过没有,这个移植皮瓣也是有成功率的,要是花费了这么多时间精力资源,移植还是不成功,那么到头来还是要截肢的。这对于患者和家属来说,那就是浪费钱,受二茬罪了。” 主任王明很客观的说道。 “这个就交给家属来决定吧。” 赵旭缓缓的说道。 “嗯,小赵,小孙,你们去和患者家属沟通一下,一旦患者家属答应签字的话,联合烧伤科移植科,马上手术。” 王明很干脆的说道。 “我知道了。” 赵旭很郑重的点点头。 “那就这样吧。” 王明站起身来,如果真的要做这个手术,那么烧伤科那边,必须要协调出一个精通移植皮瓣的主刀医生来,这就需要王明亲自出马了。 王明走后,孙畅忍不住打量了赵旭一下,说道:“学弟,你的思维方式,还真是与众不同阿。” 孙畅这是有感而发,她和主任王明没有想到的手术方案,赵旭给想到了。 “姑且一试吧,后续面临的问题还多呢。” 赵旭叹了口气说道。 如果是直接截肢的话,其实对于医生来说,是最简单,最省力的方案。 反而是要做移植的话,患者身体的耐受力、后期恢复、皮瓣成活率,还有压在家属身上的护理和经济压力,这些都是非常棘手的问题。 “能试一试就很不错了,走吧,我们去和患者家属聊聊。” 孙畅站起身来,拍拍赵旭的肩膀,有些欣慰的说道。 此刻,赵旭在她心中的分量,又加深了一些。