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第四十四章 这不是胡闹么!吴友土的担忧 (第2/2页)
中上闪过一丝欣赏和佩服。 紧接着秦廊便是将套管固定系带在颈侧打外科结,防止过紧,过松,非常标准的能够通过一指。 之后,便是将周围皮肤缝合固定。 “...凡士林油纱布...” ... ... 在秦廊为凌声进行气管切开术的时候,吴友土也是完成了一个患者的紧急抢救,出来手术室之后,便是开始巡视一下自己下面小医生们的情况,同时去查看下收治的伤员情况。 吴友土一个个看过来,很快便是来到了程云峰所在的患者床边。 程云峰正和护士一同监控着各项补液数据,见到吴主治,没来由的紧张。 很没有底气的便是跟吴友土汇报了下情况,毕竟他对于这种个性化补液方案,并不是很有经验。 吴友土查看了下,由于金陵烧伤公式和picc技术,整体还是进行的不错的,不过还是有些个性化调整,由于程云峰的能力不足,没有调整过来。 吴友土皱了皱眉头,秦廊那小子怎么不在,要是由秦廊来监控,就不会出这种问题了。 不过,现在还是抢救伤员为主,吴友土比较了下各种监控数据,对着程云峰说道:“纸笔拿过来,一会按我写的进行微调,整体完成的还是不错的。” “前期由于失血性休克,患者大量出血,所以及时补充了浓缩红细胞和平衡盐溶液,但是等足量之后,需要提高补液质量,适当比例加入新鲜血浆,人血蛋白等胶体成分...” 吴友土一边写,一边耐心的将经验传授给程云峰: “胶体渗透压的维持主要依靠白蛋白,而渗出液中白蛋白含量较高,相当于血浆白蛋白的80-90%,因此及时补充白蛋白对于维持渗透压具有重要作用...” “...而等机体功能逐渐恢复后,循环功能归转后,可适当降低水分的补充量,减慢输注速度,避免过多的水分滞留,降低组织水肿,肺水肿的发生...” 吴友土解释完成之后,同步的一张微调的补液单子也是交给了程云峰。 “还真是多亏了picco辅助技术,我也只需要隔一段时间来看下数据,就能够给出微调建议,而不用往常只能够时刻关注,待在患者边上,凭借经验估计。还真是节省了极大的人力物力,也提高了容错率。” 再搞定了程云峰这床之后,吴友土这才问道:“秦廊和钱梁呢?” 程云峰抬头一五一十的回到:“本来钱医生让秦廊跟他一起去为患者行焦痂切开减压术。不过,后来由于秦廊能力足够胜任,钱医生便是留下秦廊独当一面,而他又去支援另一台手术了。” “不过,就在十来分钟之前,秦廊就先钱医生完成了那天焦痂切开减压术,然后便是遇到了消防队新送来的患者,急需气管切开术。护士长本来想要去其他科室求援的,没想到,秦廊挺生而出,便是接手了这台气管切开术。” 程云峰时刻关注着各种动向,尤其是秦廊的一举一动,言语之中,也满是羡慕和佩服。 只是,落在吴友土耳中则是一阵惊吓,那可是气管切开术,即便是钱梁他都要一旁把关的,秦廊就自己去主刀了? “这不是胡闹么,赵秋芳怎么搞的!” 吴友土算了算时间,正常情况下,应该还操作不久,以秦廊这种小医生,想必会更慢一点。 “希望来得及吧。” 由于对于这种吸入性损伤的患者,行气管切开术之后,很容易破坏气道屏障,从而加剧感染,窒息等并发症,尤其是术后需要吸痰干预,不然气道分泌物刺激,是非常危险的!