拓展篇 第二十七章 心理不适与障碍1 (第2/3页)

麻烦，不能有效地适应环境，尤其是社会环境，但其认识能力还是正常的，意识清晰，对解决自己的心理问题有比较迫切的要求。

    心理变态问题，是指个体整个人格系统或某个重要的心理机制发生较为严重的病变，导致不能自主地控制自己的行为，无法与外界进行正常的接触和交流。

    心理问题往往较为轻微，一般不影响个人的生活和工作，但可能会给个人带来一些不愉快的感觉。

    而心理障碍往往是指较为严重的心理问题，包括神经症、精神病、精神发育迟滞、人格变态以及儿童和青少年行为问题、品行障碍。

    另外，自杀、酗酒、吸毒等常引起严重社会问题的行为问题也属于心理障碍之列。

    人为什么会产生心理障碍？

    原因非常复杂，包括生物性因素、心理因素和社会因素等，并且互相影响、互为因果。

    生物性因素。

    包括人体疾病、遗传素质、生化改变和药物影响等。

    大量科学证据表明，脑病变与神经生理过程失调可引起精神障碍，发生变态行为。

    感染、中毒、代谢障碍能导致脑代谢障碍，也是心理异常发生的重要原因。

    另外，心理障碍具有一定的遗传性。

    例如，先天愚型为遗传因素所决定；在躁狂抑郁症患者家族中有较多的同类患者等等。

    但通常认为，遗传因素只是形成了易患素质，只有扣动了社会应激这个“扳机”，心理障碍才会发做出来。

    心理因素。

    心理障碍者通常有某种隐蔽的心理冲突或精神创伤，在催眠的状态下可再现痛苦的根源，这说明心理因素是心理障碍的成因之一。

    这些心理因素包括：各种消极的动机冲突造成的心理矛盾；持久、过度的紧张状态，造成的神经系统功能失调；不良的性格特征如自私、消沉、任性、固执、孤独、抑郁等造成整个性格类型的病态；等等。

    社会因素。

    社会因素包括政治经济、文化教育、伦理道德、风俗习惯、宗教、生态环境、家庭、人际关系等诸多方面。

    社会迅速发展，物质文明和科学技术不断进步，人们的欲求不断增加，人际关系日益广泛和复杂，对人们的社会适应能力也提出了更高的要求。

    但生活节奏快、环境污染重、交通拥塞、竞争激烈、住房困难……这些都容易使人产生焦虑、紧张的情绪，进而引发心理障碍。

    心理障碍与宗教、社会文化也有关系。

    比如，阿拉伯国家和欧美国家的心理障碍者，其心理障碍的内容和形式不同。

    另外，心理障碍与性别也有关系。

    如女性的更年期心理障碍较男性为多，这是既有生理改变又有社会因素影响之故。

    什么是适应性障碍？

    适应性障碍患者，一般成人以情绪障碍多见，而青少年则以品行障碍多见。

    在儿童中可表现退化现象，如尿床、幼稚言语或吸拇指等形式。

    症状通常出现在应激事件或生活改变后一月之内。

    病人一般有个性缺陷，心理障碍持续时间多在半年以内。

    适应性障碍是人群中常见的一种心理障碍，一般是因环境改变、职务变迁或生活中某些不愉快的事件，加上具有易感个性，而出现的以情绪障碍为主、伴有适应不良的行为或生理功能障碍。

    适应性障碍影响病人的社会适应能力，其学习、工作、生活及人际交往等均受到一定程度的影响。

    什么样是适应性障碍？

    情绪障碍：多见于抑郁者，表现为情绪低落、沮丧、失望、对一切失去兴趣、紧张不安、心烦意乱、心悸及呼吸不畅等。

    品行障碍：多见于青少年，表现为违反社会道德规范或侵犯他人权益的行为，如逃学、斗殴、说谎、酗酒、吸毒、滥用药物、离家出走、破坏公物及过早发生性行为等。

    躯体不适：疼痛（头、腰背或其他部位）、胃肠道不适（恶心、呕吐、便秘、腹泻）或其他不适，而临床检查又往往发现不了什么躯体疾病。

    学习、工作能力：学习、工作能力下降，以至出现困难。

    社会退缩：不愿参加社交活动、不愿上学或上班、常闭门在家，但没有抑郁或焦虑情绪。

    适应性障碍的治疗主要包括以下两个方面。

    心理治疗：支持性心理治疗、行为治疗、认知疗法、精神疏泄疗法等，必要时可定期进行心理咨询。

    药物治疗：对抑郁、焦虑明显者可酌情使用抗抑郁或抗焦虑药物，如多塞平、阿米替林等；有明显暴力行为者也可使用氟哌啶醇。

    什么是人格障碍？

    所谓人格障碍，是指人格在发展和结构上明显偏离正常轨道。

    人格障碍者是在先天缺陷的基础上，加之外在不良因素的影响，促使人格偏向发展，自童年起就开始逐步形成。

    患者不存在智力障碍，但持久而特殊的行为模式导致社会适应不良。

    例如，反社会型人格障碍患者，缺