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第7章 心脏支架 (第2/2页)
的牛主任,这时候发现另外一个医学生没见到。 躲在人群最后面的愉快划水的黄一明:“………………” 身体猛的一僵! 糟糕! 我药丸! 战战兢兢举起手:“我在这……” 牛主任慈祥的双眼,打量了一下黄一明一眼,一眼就看出了黄一明的心虚,顿时失去了考校的心思。 “好,29床,就暂时按周墨的方案来,如果血压有所改善,就逐步减少其他用药……” “是,主任!” 黄一明看到牛主任并没有对自己夺命连环问,顿时松了一口气。 但是很快又有点丧气。 不问自己,这明显是自己表现不好,主任直接无视了自己。 这对于一向学霸的他来说,显然让他很失落。 …… 结束了29床,然后并没有去28床看,因为28床最关键的冠脉造影没做…… 然后去其他病房病床查房…… …… 10点, 查房大队挑挑拣拣,查完比较重要的9个病人。 结束查房。 五组的所有医生,一哄而散。 周墨回到28床,28床的病人、家属都已经不在了,估计已经去做冠脉造影了。 冠脉造影需要半个小时的时间才会出结果,周墨也不急,回到值班室,准备找个电脑改病历、医嘱。 结果环视一看, 电脑都被其他人给霸占完了! 用电脑高峰! 来晚了! 惨烈! 虽然科室的电脑已经很多了,但还是不够用,每到高峰时期都要抢电脑。 周墨只能掏出手机,开始刷书。 想了想,周墨选了一本《名医解惑:冠状动脉支架术后康复》看了起来。 主要是为了对应28床的病人。 …… …… 半个小时后, 很快,28床病人回来了。 周墨看了一眼值班室,正好有一位师兄离开座位。 周墨飞奔过去,抢了电脑。 坐下,先打开28床的病历系统,还没看到了冠脉造影的检查结果。 然后打开29床阿婆的病历,开始修改病历,把夜间睡眠呼吸暂停结果加进去,并且调整医嘱,增加了夜间的无创呼吸机、血压监测…… 很快改完。 然后再次打开28床的病历系统。 冠脉造影的结果出来了! 周墨看了一下, 惊了。 这次冠脉造影,发现了两个问题。 问题一:其中一处冠状动脉因为粥样硬化而导致部分狭窄,血流不足,应该是这一次心绞痛、心梗的原因。 问题二:发现冠状动脉支架位置,与远端血管,出现一大一小,血管比较狭窄,跟动脉支架直径不匹配。 以周墨并不是很多的介入手术知识,意识到这个病人,可能要做心脏支架介入手术了。 而且要两个支架……不对,是三个支架! 第一个支架:这次心绞痛元凶的那处狭窄血管,需要放一个支架,撑开狭窄的血管,恢复正常血运。或者用另外一个方法:使用球囊,扩张那一段血管,替代支架,但是这种方法的有效时间比支架短很多。 第二、三个支架:就是原支架有问题的地方,首尾两部分,各方一个支架…… 一个心脏,放4个支架? 嘶嘶~~~ 那这个心脏,岂不变成火柴心脏? 。