这个医生太厉害_第218章 肥厚型心肌病! 首页

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   第218章 肥厚型心肌病! (第1/2页)

    “没有。”

    中年病人不加思索的说道:“之前没有做过关于什么手术……我一直身体挺健康的……”

    张梅老师:“其他病史,有没有?例如家族病史等等……”

    中年病人:“也没有。”

    这时,

    周墨手从心电图机,取过刚刚打出来心电图纸。

    周墨扫一眼。

    ——多个波段出现异常波动,st段的心电图明显下移。

    “老师,你看……”

    张梅老师看了眼,问周墨道:“你在心内科规培过,有什么看法?”

    周墨:“st段的心电图明显下移,一般是说明存在着心肌供血的不足症状,跟冠心病吻合。”

    突然,

    这时候病人抓着左臂,嗯哼一声闷响。

    “怎么了?”周墨弯腰过去。

    中年病人痛苦:“医生,我现在左前臂有种拉牵痛。”

    周墨:“很痛?”

    中年病人艰难点头:“对,就像是有一个力大无穷的巨人,正在用力拉着我的胳膊,疼的很。”

    周墨点头。

    放射痛,是心脏缺血的信号。

    而心脏在人体的左边,所以会左臂才明显。

    周墨灵机一动,想到了主动脉夹层。

    吩咐护士,测量一下左右手臂血压。

    结果很快出来,相差不到8mmhg。

    暂时排除。

    张梅看病人病情,现在还算稳定,心电监护仪的生命体征什么的没有太大问题。

    “小墨,你去开单,然后找家属签字……”

    “抽血做常规检查,尤其是检查心肌酶,肌钙蛋白等……”

    “好!”

    周墨电脑开单,然后走出抢救室。

    抢救室外面,病人妻子正拿着手机跟老人家通电话,看到周墨出来,赶紧结束电话。

    “医生,我老公他现在怎么样?”她一脸急切。

    周墨宽慰道:“目前各项生命体征还算正常,我们暂时考虑是心梗,不过要进一步检查才行……”l

    然后周墨介绍了一下各种可能性、并发症。

    “现在我们会做相应检查,等检查结果出来之后才能做进一步的诊断……”

    “需要你的签字。”

    妻子赶紧:“我签!”

    签字。

    像肌钙蛋白等一些基础的数据,在急诊科里是可以直接化验的,结果比较快就出来。

    抽出的血送过去,

    同时,周墨打电话,让心内科的医生下来会诊。

    很快,

    肌钙蛋白的结果就出来了。

    ——结果:正常!

    周墨:“???”

    周墨将结果递给了张梅:“老师,病人的肌钙蛋白的含量是正常的,并没有明显的升高。”

    张梅略微惊讶。

    因为根据刚刚的推断。

    中年病人应该属于冠心病引发的心绞痛、心肌梗死,那么血液中肌钙蛋白的含量应该明显升高。

    可是为什么这病人体内的肌酐蛋白的含量属于正常呢?

    难道中年病人不是冠心病吗?

    可是这样的话又说不过去。

    第一个就是最明显的胸痛胸闷。

    第二个就是心电图的异常波动。

    第三个则是肌钙蛋白心肌酶的升高。

    很显然,眼前病人并不符合。

    ?

    呵呵……

    太年轻!

    读医学,不能死记硬背!

   
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